Болезнь начинается постепенно. Появляются недомогание, состояние слабости, разбитости и небольшое повышение температуры. Заболевший ребенок становится капризным, раздражительным. У него снижается аппетит, нарушается сон, появляются тошнота, боли в животе. Нередко наблюдаются рвота и понос, а у некоторых больных — насморк и кашель. У части больных отмечаются суставные боли. Нередко болезнь вначале ошибочно принимается то за грипп, то за острое желудочно-кишечное расстройство, то за ревматическое заболевание.